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頸脖子痛與發病

沈玉龍 醫師 梁智鈞 醫師

    頸脖子痛是很多人得過的病痛,中、老人尤為
常見。有人一夜醒來 ; 也有人因從事某種活動,辛
苦了 ; 或僅僅閱讀書報看電視時間長了一點,病就
開始了。使患者不明其因,祇有少數患者是因外傷
傷害所致。

    本文從頸部的解剖結構及生理功能對此病進行
分析。人體長長的脊柱由頸段、胸段、腰段及牴尾
段四段構成一個整體,頸段上連頭傾下連胸椎,計
有七個椎體組成,其中第一、二頸椎形狀奇特,和
頭頂骨構成關節,頭的靈活動作全賴于此種結構關
係。同樣,頸脖子的前屈后伸及側彆也依賴第四、
五、六頸椎間的連擊。人們在生活和勞動中,為使
自身能適應這種頻頻的活動改變,頸脖子承受著很
大的壓力和磨擦力,導致了該局部組織的慢性損傷、
年老體衰、骨質脫鈣,上述三方面是誘發頸椎骨刺
生長的重要原因。所以對第四、五、六頸椎易發骨
剌就不難理解了。

    凡是活動多的脊柱節段承受這樣那樣的損傷的
機會隨之增加。同樣,節段間小關節的創傷性關節
炎,周圍筋膜韌帶的肥厚變性、椎體的變形、脊柱
的不穩定性,也會隨著損傷性改變而逐漸加量。這
就是頸肩痛病常見難醫的原因所在。對頸肩痛病人
另外十分不利的解剖因素有該段脊柱的椎管管道顥
得狹小,而脊髓又顯的比其他部位來的粗大,是支
配手臂部的手臂神棈的中樞集散中心。管道狹小與
脊髓粗大二者的解剖結構結果,造成二者間的空隙
小,此引起醫學界的重視,被視為椎管代償機能薄
弱。由於局部長出的骨刺或軟組織肥厚、硬化。這
個狹小的空隙容衲不下,而刺激了周圍的脊髓或神
精,於是在失去椎管代償機能下的發病機會增如了。

   筆者從事多年脊柱外科手術,也目睹了這一切
病理改變。現在我們運用的一套中西結合醫治方法,
治療此病及防治骨刺生長,全依靠上述學識的指導
及實踐中所見發展起來的治療法。十年來大批頭肩
痛手麻木嚴重病人被治癒了。

良好的合作是治療成功的基礎。

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